- Operationssår läker oftast utan komplikationer.
- Sårkanterna hålls samman med suturer, agraffer, limmas eller tejpas.
- Sårkanterna limmas fast genom kroppseget fibrin och läker samman med hjälp av epitelisering.
- Inom 48 timmar är såret förseglat och bakterier kan inte längre tränga in i såret.
- Såret bör observeras så att komplikationer kan upptäckas så tidigt som möjligt.
|
Vad bör observeras?
|
 |
Hur ofta skall förbandet bytas?
- Om förbandet är rent och fint låt det sitta tills att suturerna skall tas bort
- Uppmana och informera patienten om att inspektera sitt förband
- Om det blir rodnad, sekretion eller feber informera patienten att kontakta distriktsköterska
Förbandsrekommendationer
- Tegaderm Film - duschbart
- AQUACEL SURGICAL - duschbart
- OpSite postop – duschbart
- Mepore Pro – duschbart
- Sorbact - kirurgförband - duschbart
Sårinfektioner
- av exogena smittkällor
- av bakterier hos patienten själv
- uppträder vanligen efter 7-9 dagar
Symtom
- Pus eller exsudat
- Sekretion efter suturtagning
- Sårglipa
- Rodnad i omgivande hud
- Ömhet
Åtgärder
- Avlägsna suturer, spola rent, sårodling
- Fuktighetsbevarande sårläkningsprinciper t ex Aquacel
- Antibiotika
Hematom och serom
- Kring varje operationssår uppstår en viss svullnad, rodnad och ibland viss blåfärgning. Detta försvinner inom några veckor.
- Kraftigt hematom fyllt med blodkoagler. Efter några veckor löses blodkoaglerna upp och seröst, gulfärgat och blodtillblandat äggviterikt exsudat bildas, s k serom.
- Detta kan läcka ut av sig själv men töms vanligen med hjälp av kanyl/spruta eller drän.
Serom kan bildas även utan hematom, främst vid operation i lymfkörtellika lokalisationer, t ex ljumskar.
Rupturer
Sårruptur
Hudsuturer är intakta men fasciasuturer har rupturerat.
Symtom: Rikligt med sårvätska läcker från operationssåret
Subkutan ruptur
Suturerna kan sitta kvar tills såret läkt. Rupturen bildar ärrbråck, men i de flesta fall operation även av subkutan ruptur.
Förbandsrekommendationer
Total ruptur
Operation omedelbart.